Que sont les hormones thyroïdiennes? à quoi ressemble la thyroïde?
La glande thyroïde produit des hormones essentielles au métabolisme normal du corps. Les analyses de sang sont maintenant couramment disponibles pour déterminer le niveau adéquat des niveaux d'hormones thyroïdiennes. Ces analyses de sang peuvent déterminer si la production d'hormones thyroïdiennes est normale, hyperactive ou sous-active.
La glande thyroïde est située dans la partie inférieure du cou, sous la pomme d'Adam. La glande s'enroule autour de la trachée (trachée) et a une forme semblable à celle d'un papillon, formée de deux ailes (lobes) et attachée par un partie (isthme).
La glande thyroïde utilise de l'iode (principalement disponible dans l'alimentation dans des aliments tels que les fruits de mer, le pain et le sel) pour produire des hormones thyroïdiennes. Les deux hormones thyroïdiennes les plus importantes sont la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui représentent respectivement 99,9% et 0,1% des hormones thyroïdiennes présentes dans le sang. Cependant, l'hormone la plus biologiquement active est la T3. Une fois libérée de la glande thyroïde dans le sang, une grande quantité de T4 est convertie en T3 - l'hormone active qui affecte le métabolisme des cellules.
Quels sont les niveaux normaux d'hormone thyroïdien ?
La thyroïde elle-même est régulée par une autre glande située dans le cerveau, appelée hypophyse. À son tour, l'hypophyse est régulée en partie par la thyroïde (via un effet de "rétroaction" de l'hormone thyroïdienne sur l'hypophyse) et par une autre glande appelée hypothalamus.
L'hypothalamus libère une hormone appelée hormone de libération de la thyrotropine (TRH), qui envoie un signal à l'hypophyse pour qu'elle libère de la thyréostimuline (TSH). À son tour, TSH envoie un signal à la thyroïde pour qu'il libère des hormones thyroïdiennes. Si une perturbation se produit à l'un de ces niveaux, un défaut de production d'hormones thyroïdiennes peut entraîner une déficience en hormone thyroïdienne (hypothyroïdie).
Hypothalamus - TRH
↓
Hypophyse - TSH
↓
Thyroïde - T4 et T3
Le taux de production d'hormones thyroïdiennes est contrôlé par l'hypophyse. Si la quantité d'hormones thyroïdiennes circulant dans le corps est insuffisante pour permettre un fonctionnement normal, la libération de TSH est augmentée par l'hypophyse dans le but de stimuler davantage la production d'hormones thyroïdiennes. En revanche, lorsque la quantité d'hormones thyroïdiennes en circulation est excessive, les taux de TSH diminuent lorsque l'hypophyse tente de réduire la production d'hormones thyroïdiennes. Chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie (la production d'hormones thyroïdiennes est inférieure à la normale), le taux d'hormones thyroïdiennes circulantes diminue constamment. Chez les personnes souffrant d'hyperthyroïdie (la production d'hormones thyroïdiennes est supérieure à la normale), le taux d'hormones thyroïdiennes en circulation est constamment élevé.
Quels sont les types des troubles thyroïdiens ?
Les troubles thyroïdiens les plus courants incluent:
Nodules thyroïdiens
Thyroïdite de Hashimoto
Hyperparathyroïdie
Cancer de la thyroïde
Thyroïdite
Hyperthyroïdes
L'hypothyroïdie
Maladie de Graves
Quelles procédures et test diagnostic des problèmes thyroïdiens?
Des tests sanguins sont utilisés pour diagnostiquer l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie. Ils ne pointent pas vers une cause spécifique. Afin de déterminer la cause de l'anomalie thyroïdienne, le médecin tiendra compte des antécédents du patient, de son examen physique et de son état de santé. Des tests supplémentaires pourraient être utilisés pour isoler une cause sous-jacente. Ces tests peuvent inclure davantage de tests sanguins pour les anticorps thyroïdiens, un scanner de la thyroïde en médecine nucléaire, une échographie de la glande thyroïde, etc.
Si un cancer de la thyroïde est suspecté et qu'une intervention chirurgicale peut être nécessaire, votre médecin pourra vous demander un test sanguin appelé thyroglobuline. La thyroglobuline est une protéine fabriquée uniquement par les cellules thyroïdiennes. Si le taux de thyroglobuline au départ est détectable ou élevé (cela signifie que la glande fabrique effectivement la protéine), il peut être utilisé comme marqueur tumoral. Après une thyroïdectomie totale pour cancer (élimination de la totalité de la glande thyroïde), le niveau devrait tomber à un niveau indétectable, car les cellules qui fabriquent la thyroglobuline ont été retirées. Si le niveau reste détectable après la chirurgie, il existe une possibilité de tissu thyroïdien ailleurs dans le corps et une maladie métastatique doit être envisagée. Si le niveau est indétectable pendant un certain temps après la chirurgie et commence ensuite à monter, une récidive du cancer - au site primaire ou ailleurs dans le corps - doit être envisagée.